PMS（月経前症候群）の「心」の不調にはこんな対処を【産婦人科医・高尾美穂が教える、今どき生理の基本#16】

「PMSは、生理前という期間限定で起こる不調であること、そこを正しく認識しておいてくださいね。 生理が始まっても治らない場合は、ほかに要因があることが考えられますから。まずはそこが大前提となります」（高尾先生。以下同）

不調の時期や症状などを、生理の時期と合わせて考えることができるよう、メモなどしておくことも大切になってきますね。
前回（連載第15回）は、PMSの“からだに出る不調”についてお話ししました。今回は、心の不調について。

「今回は、PMSで“心に出る不調”についてご説明します。

心に出る一般的な不調は、いつも張り詰めた気分になる、涙もろくなる、鬱っぽくなる、イライラする、情緒不安定になるなどがあります。 軽度な症状だと、映画を観たらいつもよりセンチメンタルな気分になる、というものも。こういった軽度のタイプは、後から“あ〜あれはPMSだったのかも？”と気づくことだったりもします」

確かに、ちょっとイライラする、いつもより緊張感が増しているなども、後から“あ、そういえば！”と気づくことも多いかもしれません。

「生理前の時期に、すごく不調になるという訴えは、実に約75％にものぼります。軽度なもの（からだに出る症状も含む）も含めれば、ほぼ100％の女性が変化を感じています。

心に出る症状としていちばん多いのは、情緒不安定。集中力が下がると感じる方もいますね。 そういった訴えをされる方々は、社会で役割のある立場だったり、責任を持つ立場の女性が多いよう。生理前だからといって、集中力が落ちてミスが多いと仕事上困る、何かできることはないか？と対処法を求めて、来院されることが多いです」

kufura世代も、仕事をしながら子育て中の方も多く、日々の“TO DOリスト”が山積みですよね。気づけば、あれを忘れてた、これも忘れていたと、そんな自分にがっかりしてしまうことも……。それは、もしかしたら、生理前だった？なんてこともあるかもしれません。

「たとえば、集中力が落ちるという症状であれば、自分が生理前なんだと知っておく。忘れ物をしやすい時期だ、ミスが増えるかも、と認識しておき、自分なりに気をつけようと、準備しておいてほしいと思います。

なかなか集中できず、仕事や家事の効率が落ちるならば、事前にスケジュールを調整しておくのも大事なことですよね」

ミスやトラブルがあってから、“あ！生理前だったからか”と気づくのではなく、事前に心構えをもっておくだけでも、回避できることはあるかもしれません。

「食事の改善や適度な運動も、どちらのタイプのPMSも改善することがわかっています。

たとえば、食事においては、血糖値がアップダウンしない方がいいと言われていますし、運動も負担になりすぎない程度で習慣にしておくことが大事です。 適度な運動は、歩く、ストレッチをするなど、日常生活で取り入れやすいものでいいと思いますよ。

そのほか、気に入ったアロマの香りを嗅ぐというのでもいいと思います。“自分が快適な状態をつくる”ための方法を複数持っておく、ということがいちばん大事ですから」

自分の生理周期を把握しておくこと。そして生活の中でできる“小さな策”を重ねていくことも、大切なんですね。

「kufura世代のお母さんたちにはなかなかハードルが高いかもしれませんが、周囲の方に“実は生理前なんで……”ということをさりげなく伝えられると理想的です。 なぜイライラしているのか、なぜいつもよりミスが多いのかなど、周囲が理解しやすい原因がわかると、周囲の対応も変わってきます。原因をわかってもらうことは、とても大切です。

パートナーがいる場合は、助けてというSOSを出すのもいいと思います。伝えることでわかり合える部分も増えていきますよ」

「ピルはもともとPMSに効果があるのですが、ピルの中にはPMSの心の不調に効くものがひとつあります。 それは“ヤーズ”という低用量ピルなのですが、PMSという診断では保険適用外なんです。

ただ、心の不調に対して効果があることは報告されているので、不調がかなりつらいという人は選択肢に入れてもいいと思います」

とかく我慢したり、抱え込みがちな“心”の不調。これにも低用量ピルが効くというのは、初耳でした。改善への選択肢が増えることは、忙しいkufura世代にとっても、自分の娘たちにとっても、うれしいことですよね。自分の知識をアップデートして、なるべく心地よい毎日を送れるよう、工夫していきたいものです。

次回は、「デリケートゾーンのケア」についてお届けします。